Comportamentos e práticas sexuais de homens que fazem sexo com homens / Sexual behaviors and practices of men who have sex with men / Conductas y prácticas sexuales de los hombres que tienen sexo con hombres

Objetivou-se identificar comportamentos e práticas sexuais de homens que fazem sexo com homens no contexto da vulnerabilidade ao HIV/AIDS. Estudo transversal, exploratório descritivo. Foi realizado em um local de sociabilidade gay de Fortaleza, no Estado do Ceará, entre novembro de 2010 e março de 2011, por meio de entrevista com 189 homens que fazem sexo com homens. Encontrou-se uma amostra composta, majoritariamente, por jovens, solteiros e com alto nível educacional. A história sexual demonstrou o início precoce da vida sexual, com prevalência elevada de relação sexual com parceira do sexo oposto. Houve alta frequência de testagem para o HIV. As práticas sexuais revelaram prevalência superior da realização de sexo oral e anal, bem como altos níveis de proteção no sexo anal, apesar de baixa no sexo oral. Constatou-se uma maior incorporação das práticas de prevenção em relação ao panorama nacional do início da epidemia.

The objective was to identify behaviors and sexual practices of men who have sexual relations with other men in the context of vulnerability to HIV/AIDS. This was a cross-sectional, exploratory and descriptive study. It was carried out in a gay sociability place in Fortaleza, Ceará, Brazil, between November 2010 and March 2011, through interviews with 189 men who have sex with men. The ethical aspects were respected. We found a sample consisting mostly by young, single, and highly educated men. The sexual history demonstrated the early onset of sexual activity, with a high prevalence of sexual intercourse with a partner of the opposite sex. There was also a high prevalence of HIV testing. Sexual practices revealed high prevalence of performing oral and anal sex, as well as high levels of protection in anal sex, despite the low protection in oral sex. A greater incorporation of prevention practices was found compared to the national scene in the beginning of the disease outbreak.

El objetivo fue identificar los comportamientos y las prácticas sexuales de los hombres que tienen sexo con hombres en el contexto de la vulnerabilidad al VIH/SIDA. Fue un estudio transversal, descriptivo y exploratorio. Se celebró en una sociabilidad local gay de Fortaleza, Ceará, Brasil, entre noviembre de 2010 y marzo de 2011, a través de entrevistas con 189 hombres que tienen sexo con hombres. Se encontró una muestra compuesta en su mayoría por jóvenes, solteros y con alto nivel de educación. La historia sexual demostró el inicio temprano de la actividad sexual, la alta prevalencia de relaciones sexuales con una pareja del sexo opuesto. Hubo alta prevalencia de la prueba del VIH. Las prácticas sexuales revelaron una alta prevalencia de realizar sexo oral y anal, así como altos niveles de protección en el sexo anal, a pesar de la baja protección en el sexo oral. Se encontró una mayor incorporación de las prácticas de prevención en relación con la escena nacional en el inicio de la epidemia.

Perfil sexual de mulheres esterilizadas: comportamentos e vulnerabilidades / Sexual profile of sterilized women: behaviors and vulnerabilities

Diante das peculiaridades e riscos presentes na vida sexual de mulheres esterilizadas registradas na literatura, objetivou-se caracterizar o comportamento sexual de laqueadas e investigar a presença de associação entre variáveis sociodemográficas e sexuais, visando identificar possíveis vulnerabilidades. Estudo retrospectivo, documental, quantitativo, realizado em FortalezaCE, no Centro de Parto Natural Ligia Barros Costa, em julho/2008. Investigou-se o prontuário de 277 laqueadas. As laqueadas compuseram uma população de baixa escolaridade, unidas maritalmente, com pouca variedade de parceiros sexuais e início precoce da vida sexual, associado à idade da menarca. As doenças sexualmente transmissíveis mostraram alta prevalência, 81(32,5%), acompanhadas da baixa utilização do preservativo, 20(7,2%), especialmente entre mulheres unidas maritalmente. Assim, configuram uma população vulnerável, carente de uma assistência em planejamento familiar que congregue a adoção de atitudes saudáveis que garanta uma vida sexual segura.

Laqueadura tubária: caracterização de usuárias laqueadas de um serviço público / Tubal ligation: the characterization of sterilized users of a public service / Ligadura de trompas: caracterización de usuarias intervenidas en un servicio público

Objetivou-se traçar o perfil anticoncepcional pregresso de mulheres laqueadas e verificar associações entre variáveis educacionais, sexuais, obstétricas e a idade de realização da laqueadura tubária (LT). A pesquisa, de caráter documental retrospectiva, foi realizada no Centro de Parto Natural Lígia Barros Costa (CPN) em Fortaleza-CE, com 1423 prontuários, datados de 2005 a 2008, sendo 277 de mulheres laqueadas. Na análise aplicou-se cálculo de frequências, teste qui-quadrado de Pearson e correlação de Pearson/Spearman. As mulheres laqueadas revelaram perfil de baixa escolaridade, uniões maritais e escassa utilização pregressa de outros métodos, sendo a camisinha e o anticoncepcional oral os mais frequentes. Números de gestações e abortos se associaram com a idade de realização da LT, ao contrário das variáveis escolaridade e idade da coitarca. Sabedores dessa situação, os enfermeiros poderão aperfeiçoar seu olhar em relação às mulheres que almejam realizar a LT, fortalecendo estratégias educativas e promovendo maior diversidade contraceptiva à clientela.

The purpose of this study was to trace the contraceptive history of sterilized women and identify the associations between educational, sexual and obstetric variables and the women's age when they underwent the procedure for tubal ligation (TL). This is a retrospective documentary study performed at the Lígia Barros Costa Natural Birthing Center in Fortaleza, Ceará, with 1423 records, dating from 2005 to 2008, 277 of which referred to sterilized women. Data analysis involved applying the calculation of frequencies, Pearson's chi-square test and correlation of Pearson/Spearman. Sterilized women represented a population with low education, marital union, and a history of infrequent use of other contraceptive methods other than condoms and the pill. Numbers of pregnancies and abortions/miscarriages were related with the age of TL, unlike the variables of education and the age of the first sexual intercourse. With this knowledge at hand, nurses can improve their look towards women looking forward to TL, and thus strengthen education strategies and promote greater diversity in the alternatives for contraception.

Se objetivó trazar el perfil anticonceptivo previo de mujeres con ligadura y verificar asociaciones entre variables educacionales, sexuales, obstétricas y la edad en que se realizaron la ligadura de trompas (LT). La investigación, de carácter documental retrospectiva, fue efectuada en el Centro de Parto Natural Lígia Barros Costa (CPN) en Fortaleza-CE-Brasil, con 1423 historias clínicas, con fechas entre 2005 y 2008, encontrándose entre ellos los correspondientes a 277 mujeres con ligadura. En el análisis se aplicó el cálculo de frecuencia, test Qui-cuadrado de Pearson y correlación de Pearson/Spearman. Las mujeres con ligadura respondieron a un perfil de baja escolaridad, uniones maritales y escasa utilización previa de otros métodos, resultando el preservativo y el anticonceptivo oral los más frecuentes. El número de gestaciones y abortos se asociaron con la edad de realización de la LT, al contrario de las variables escolaridad y edad de la primera relación sexual. En conocimiento de tales situaciones, los enfermeros podrán perfeccionar su visión sobre las mujeres que aspiran a realizarse una LT, fortaleciendo estrategias educativas y promoviendo mayor diversidad anticonceptiva a las pacientes.

História reprodutiva de mulheres laqueadas / Reproductive history of women with tubal ligation / Historia de la reproducción de mujeres con ligadura de trompas

OBJETIVO: Investigar o perfil obstétrico de mulheres laqueadas e a existência de associação com variáveis sóciodemográficas e sexuais. Métodos: Estudo quantitativo, retrospectivo e documental, desenvolvido em um Centro de Parto Natural em julho de 2008, na cidade de Fortaleza-CE. A amostra foi composta por 277 prontuários de usuárias laqueadas. RESULTADOS: Houve alto número de gestações associado à baixa escolaridade, início precoce da vida sexual e escassa utilização pregressa de métodos contraceptivos reversíveis, alta freqüência de partos cesarianos e abortos. CONCLUSÃO: O perfil encontrado reafirma a necessidade de fortalecer as orientações e a troca de informação no planejamento famíliar entre profissionais de saúde e a população atendida, estimular a participação masculina e garantir o acesso aos diversos métodos contraceptivos.

OBJECTIVE: To investigate the obstetric profile of women with tubal ligation and the existence of association with socio-demographic variables and sex. METHODS: This is a quantitative and retrospective documentary study, developed in a Natural Birth Center in July 2008 in the city of Fortaleza-CE. The sample was composed by 277 medical records of patients who had tubal ligation. RESULTS: There were a high number of pregnancies associated with: low education, early onset of sexual life, lack of prior use of reversible contraceptive methods, and high frequency of cesarean delivery and abortions. CONCLUSIONS: The profile found reaffirms the need of: strengthen the guidance and exchange of information on family planning among health professionals and their patients; encouraging male participation; and, guarantee access to the various contraceptive methods.

OBJETIVO: Investigar el perfil obstétrico de mujeres con ligadura de trompas y la existencia de asociación con variables socio-demográficas y sexuales. MÉTODOS: Se trata de un estudio cuantitativo, retrospectivo y documental, desarrollado en un Centro de Parto Natural, en julio de 2008, en la ciudad de Fortaleza-CE. La muestra fue composta por 277 fichas médicas de pacientes que hicieron ligadura de las trompas. RESULTADOS: Hubo un alto número de gestaciones asociadas a: baja escolaridad, inicio precoz de la vida sexual, escasa utilización anterior de métodos contraceptivos reversibles, y alta frecuencia de partos por cesárea y abortos. CONCLUSIÓN: El perfil encontrado reafirma la necesidad de: fortalecer las orientaciones y el intercambio de informaciones en la planificación familiar entre profesionales de la salud y la población atendida; estimular la participación masculina; y, garantizar el acceso a los diversos métodos contraceptivos.

Prevalência de sintomas pós - menopausais em idosas em situação asilar: estudo descritivo / Prevalence of post-menopausal symptoms in aged women who are staying at homes for old people: a descriptive study

O estudo objetivou identificar o Índice Menopausal de Blatt e Kupperman (IMBK) e verificar os sintomas pós-menopausais mais prevalentes em idosas em situação asilar. Pesquisa quantitativa, descritiva, realizada com idosas institucionalizadas de Fortaleza/CE. Os dados foram coletados no momento da consulta de enfermagem em ginecologia, realizada na própria instituição, em 2007. Os resultados evidenciaram que as idosas, em sua maioria eram analfabetas, solteiras, com idade da menarca até 15 anos, 17 mulheres (63,0%), e menopausa entre 40 e 55 anos, 16 idosas (59,3%). Apresentaram IMBK leve, 24 mulheres (88,9%), com vários sintomas ausentes, o que pode ser conseqüência da estabilidade hormonal, resultado de um tempo de menopausa considerável. Os sintomas mais prevalentes foram: depressão, nervosismo, vertigens, artralgia/mialgia e cefaléia. Concluímos que o IMBK representa um instrumento valioso na identificação de sintomas pós-menopausais e que a aplicação do mesmo em idosas institucionalizadas permite a detecção de fatores muitas vezes não abordados na consulta de Enfermagem.

The study aimed at identifying the Blatt-Kupperman Menopausal Index (BKMI) and verifying the post-menopausal symptoms which are more prevalent in aged women who live in homes for old people. It’s a quantitative descriptive, research, accomplished with institutionalized aged women from, Fortaleza/CE. The data were collected during the gynecologic consultation with the nurse, accomplished at the same institution in 2007. The results showed that the elderly were illiterate, unmarried, and had reached their menarche as they were 15 years of age. 17 women (63.0%), and 16 older women (59.3%) had reached menopause between 40 and 55 years of age. 24 women (88.9%) had presented light BKMI, with the absence of various symptoms, which may be the consequence of hormonal stability, result of a considerable time of menopause. The most prevalent symptoms were depression, nervousness, dizziness, arthralgia/myalgia and headache. We so conclude that the BKMI represents a valuable tool in the identification of post-menopausal symptoms and that its application in older institutionalized women allows the detection of factors often not approached in nursing consultation.

Educação em saúde com prostitutas de Fortaleza: relato de experiência / Health education with prostitutes of Fortaleza: case report

As prostitutas, mesmo estando informadas sobre as DST nos seus aspectos clínicos, sentem dificuldade na manutenção do uso do preservativo. Percebe-se que o fator econômico é sentido por elas de forma mais concreta do que a necessidade de cuidar de sua saúde. Assim, realizou-se este estudo com o objetivo de relatar a experiência de educação em saúde com prostitutas atuantes em Fortaleza no ambiente da sala de espera da consulta de Enfermagem em Ginecologia no ano de 2006. Participaram das oficinas 55 mulheres, distribuídas em seis dias. As oficinas foram divididas em cinco momentos: auto-valorização; exame ginecológico; auto-estima; concorrência, competição e autoconfiança; direitos das mulheres e violência contra a mulher. Verificou-se que o trabalho de educação em saúde em grupo de prostitutas viabiliza sentimento de inclusão social, eqüidade e auto-valorização, pois as participantes se identificaram entre si, refletindo a sua circunstância pessoal na condição de trabalho, vida e saúde. Fortaleceram as relações humanas e transformaram alguns conteúdos abordados em aprendizado.

The prostitutes, even being aware of STD and its clinical aspects, find difficult using preservatives. It was observed that financial problems are more appealing to them than taking care of their own health. Therefore, this study shows the experience of providing health education to active prostitutes in Fortaleza. The wait room from the office of Nursing in Gynecology in 2006 was the local of the interviews. During six days, 55 women attended to the workshops. The workshops consisted of five moments: building up your self worth; gynecological examination; competing, competition and self-belief; self-esteem; Women's Rights and violence against women. Likewise, it was verified that health education to groups of prostitutes can provide them feeling of social inclusion, fairness and building up their self worth, once the participants recognized themselves in the group. The human relationships were fortified and some of the topics presented were really learned.

Las prostitutas, mismo siendo informadas sobre las DST en sus aspectos clínicos, sienten dificultad en el mantenimiento del uso del condón. Percibimos que el factor económico es sentido por ellas de una forma más concreta que la necesidad del cuidado de su salud. Así, este estudio fue hecho con el objetivo de decir la vivencia de educación en salud con prostitutas con actuación en Fortaleza en el ambiente de la sala espera de la consulta de Enfermería en Ginecología en el año de 2006. Participaron de los talleres 55 mujeres, distribuidas en seis días. Los talleres fueron divididos en cinco momentos: autovaluación; examen ginecológico; autoestima; concurrencia, competición y autoconfianza; los derechos de las mujeres y violencia contra la mujer. Verificase que el trabajo de educación en salud en grupo de prostitutas originó la sensación de la inclusión social, imparcialidad y autovaluación, pues las participantes si identificaron entre sí mismo, reflejando su circunstancia personal en la condición del trabajo, vida y salud. Fortalecieran las relaciones humanas y transformaran algún contenido abordado en aprendizaje.